骨质疏松的人吃什么补钙？

Question

我有些骨质疏松，听说需要补钙，吃什么补钙效果好呢？

Answer 1

骨质疏松患者补钙可适量食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜、坚果及海产品，也可遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒、维D钙咀嚼片、阿法骨化醇软胶囊等药物。

一、食物

1、牛奶

牛奶富含钙质且吸收率高，每100毫升约含钙100毫克，适合作为日常补钙来源。乳糖不耐受者可选择低乳糖牛奶或酸奶，每日建议摄入300-500毫升。牛奶中的乳清蛋白和酪蛋白还能促进肌肉合成，对骨骼健康有协同作用。

2、豆制品

豆腐、豆浆等豆制品含钙量较高，100克北豆腐约含钙138毫克。大豆异黄酮具有类雌激素作用，可减缓绝经后女性骨量流失。建议选择卤水豆腐或石膏豆腐，其钙含量高于内酯豆腐，每周食用3-4次为宜。

3、深绿色蔬菜

芥菜、油菜、苋菜等深绿色蔬菜钙含量可达100-200毫克/100克，同时富含维生素K1可促进骨钙素活化。烹饪时建议先焯水去除草酸，避免影响钙吸收。每日应保证300-500克蔬菜摄入，其中深色蔬菜占一半以上。

4、坚果

杏仁、芝麻等坚果每100克含钙量超过200毫克，还含有镁、锌等微量元素。建议选择原味坚果，每日摄入15-20克为宜。坚果中脂肪含量较高，需控制总量避免能量过剩。

5、海产品

虾皮、小鱼干等海产品钙含量可达1000毫克/100克以上，且含有维生素D促进钙吸收。建议将小鱼干碾碎拌入主食，或使用虾皮煮汤。需注意海产品钠含量较高，高血压患者应适量食用。

二、药物

1、碳酸钙D3片

碳酸钙D3片含碳酸钙和维生素D3，适用于钙缺乏症和骨质疏松的预防治疗。维生素D3可促进肠道钙吸收，服药建议随餐服用以提高吸收率。长期服用需监测血钙水平，避免高钙血症。

2、葡萄糖酸钙口服溶液

葡萄糖酸钙口服溶液吸收较快，适合吞咽困难或胃酸缺乏患者。溶液剂型可调整剂量，儿童及老年人使用较安全。服用时应避免与含草酸、植酸的食物同服，间隔2小时以上为佳。

3、乳酸钙颗粒

乳酸钙颗粒溶解性好，对胃肠道刺激小，适合胃炎患者。颗粒剂便于调整剂量，可用温水冲服。乳酸钙含钙量相对较低，需注意按说明书足量补充，建议分次服用提高吸收率。

4、维D钙咀嚼片

维D钙咀嚼片添加维生素D和多种矿物质，适用于饮食不均衡者。咀嚼服用可促进药物溶解，提高生物利用度。服用后建议适量晒太阳，帮助体内维生素D活化，增强补钙效果。

5、阿法骨化醇软胶囊

阿法骨化醇软胶囊为活性维生素D衍生物，能直接促进肠钙吸收和骨矿化，适用于肾功能不全患者。需严格遵医嘱调整剂量，定期监测血钙、尿钙及肾功能指标。

骨质疏松患者补钙需坚持长期饮食调理，每日钙摄入量应达到1000-1200毫克。建议分次补钙、均衡膳食，避免一次性大量摄入影响吸收。同时配合适度日照和负重运动，戒烟限酒，减少咖啡因摄入。定期进行骨密度检测，药物使用需在医生指导下根据个体情况调整，不可自行增减剂量。出现便秘、嗳气等不适时应及时就医评估。