痛风病人需要戒酒吗？

Question

老公平时经常喝酒，现在得了痛风，现在需要戒酒吗？

Answer 1

痛风病人需要戒酒。酒精会抑制尿酸排泄、增加尿酸生成，诱发痛风急性发作，戒酒是痛风管理的重要措施之一。

1、抑制尿酸排泄

酒精代谢产物乳酸竞争性抑制肾脏尿酸排泄，尤其是啤酒富含嘌呤和鸟苷酸，双重加重高尿酸血症。建议严格限制啤酒、黄酒等高嘌呤酒类。

2、增加尿酸合成

酒精加速三磷酸腺苷降解为嘌呤，促进尿酸生成。烈性酒虽嘌呤含量低，但乙醇代谢消耗大量水分，导致血液尿酸浓度升高。

3、诱发急性发作

饮酒后血尿酸水平骤升易诱发关节炎症反应，典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛。急性期需使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制症状。

4、影响药物疗效

酒精与降尿酸药物如别嘌醇、非布司他存在相互作用，可能降低药效或增加肝损伤风险。长期饮酒还会干扰尿酸监测准确性。

痛风患者应彻底戒酒，每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄，避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，定期监测血尿酸水平。