腰椎间盘突出症若不及时干预可能逐渐加重,病情发展通常经历早期疼痛、神经压迫、活动受限等阶段。
初期表现为腰部酸痛或间歇性下肢放射痛,久坐或负重后加重,此时可通过热敷、腰椎牵引等保守治疗缓解。
突出髓核压迫神经根会导致持续性腿麻、肌力下降,需联合甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物营养神经和消炎镇痛。
严重时出现马尾综合征伴大小便障碍,可能与椎管狭窄、髓核脱出有关,需考虑椎间孔镜手术或开放椎间盘切除术。
长期未治可能引发椎体滑脱、腰椎不稳等继发损害,通常伴随步态异常和夜间痛醒,需通过椎弓根螺钉内固定术重建稳定性。
建议避免久坐弯腰动作,睡眠选择硬板床,急性期可尝试麦肯基疗法进行康复训练,若出现下肢无力或二便异常需立即就医。