何首乌能够滋肝补肾吗？

Question

可出现腰酸背痛，睁不开眼睛想睡觉，医生说我是肾虚，何首乌能够自肝补肾吗？

Answer 1

何首乌通常能够滋肝补肾，常用于改善肝肾阴虚引起的症状。何首乌主要有生首乌与制首乌两种炮制品，其中制首乌经黑豆汁蒸制后补益作用更强，适用于肝肾不足导致的须发早白、头晕目眩、腰膝酸软等症状。

1、滋肝作用

何首乌中的二苯乙烯苷类成分可调节肝脏脂质代谢，对酒精性或脂肪性肝损伤有一定保护作用。肝阴不足时可能出现视力模糊、胁肋隐痛，制首乌常与枸杞子、当归等配伍使用。需注意生首乌未经炮制时可能含蒽醌类衍生物，长期大量服用或导致肝毒性。

2、补肾功效

何首乌能促进造血功能，改善肾精亏虚引起的脱发、耳鸣症状。其磷脂成分可调节下丘脑-垂体-性腺轴功能，对肾阳虚导致的生殖功能减退有辅助改善作用。经典方剂七宝美髯丹即以制首乌为主药，配伍补骨脂、当归等治疗肾虚精亏。

3、临床应用

肝肾阴虚型高血压患者可在医生指导下使用首乌延寿片，该成药含制首乌、桑椹等成分。对于更年期综合征伴发的潮热盗汗，何首乌常与女贞子、旱莲草组成二至丸加减。使用时应避免与肝毒性药物联用，服药期间定期监测肝功能。

4、现代研究

动物实验显示何首乌多糖能提升超氧化物歧化酶活性，减轻肾脏氧化应激损伤。其调节免疫作用对慢性肾炎蛋白尿有一定改善效果。但临床报道显示个别患者服用何首乌制剂后出现转氨酶升高，建议连续用药不超过3个月。

5、使用注意

生首乌多用于润肠通便，滋肝补肾应选用炮制品。脾胃虚弱者需配伍白术、茯苓减轻滋腻碍胃作用。购买时选择正规药品如首乌丸、养血生发胶囊等中成药，避免使用未经质检的原材料自行煎煮。

日常可将制首乌10克与黑芝麻、核桃仁熬粥食用，每周2-3次为宜。肝肾阴虚者应避免熬夜、过量饮酒，适度练习八段锦"两手攀足固肾腰"动作。若出现食欲减退、皮肤黄染等异常表现，应立即停用并就医检查肝功能。建议在中医师辨证指导下使用何首乌制剂，避免自行长期大量服用。