预防脑梗死可通过定期血压监测、血脂血糖筛查、颈动脉超声检查、心脏功能评估等方式实现。脑梗死风险主要与高血压、动脉粥样硬化、房颤、不良生活习惯等因素相关。
高血压是脑梗死首要危险因素,建议每季度测量血压,若持续超过140/90mmHg需就医。日常应低盐饮食并规律运动,药物可选氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪。
动脉粥样硬化斑块脱落易引发脑梗,每年需检测低密度脂蛋白胆固醇。控制动物内脏摄入,药物可用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或非诺贝特。
颈动脉狭窄超过50%需干预,建议40岁以上人群每2年做超声检查。戒烟限酒,狭窄严重者可考虑颈动脉支架或内膜剥脱术。
房颤患者脑梗风险增加5倍,应每年进行心电图检查。控制咖啡因摄入,抗凝治疗可用华法林、达比加群或利伐沙班。
保持每周150分钟有氧运动,多摄入深海鱼和坚果,40岁以上建议建立专属体检档案跟踪指标变化。