咳嗽能用抗生素吗？

Question

我咳嗽长达五年，乡镇卫生所医生说我是支气管炎，一直用抗生素治疗，一直也没治好，所以治咳嗽能用抗生素吗？

Answer 1

咳嗽是否使用抗生素需根据病因决定，常见原因有病毒感染、细菌感染、过敏反应、胃食管反流等。抗生素仅对细菌感染有效，滥用可能导致耐药性。

1、病毒感染

普通感冒或流感引起的咳嗽多为病毒性，抗生素无效。建议多饮水、保持空气湿润，可遵医嘱使用右美沙芬、愈创甘油醚等镇咳药物缓解症状。

2、细菌感染

细菌性肺炎、百日咳等需抗生素治疗，如阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素。伴随发热、脓痰等症状时需就医检查，不可自行用药。

3、过敏因素

过敏性鼻炎或哮喘引发的咳嗽需抗组胺药（氯雷他定）或吸入激素（布地奈德）。避免接触过敏原，保持环境清洁有助于缓解症状。

4、胃酸刺激

胃食管反流导致的咳嗽需抑酸药（奥美拉唑）和促胃肠动力药（多潘立酮）。睡前3小时禁食、抬高床头可减少反流发作。

咳嗽持续超过2周或出现咯血痰、呼吸困难时须及时就诊，日常可饮用蜂蜜水或梨汤润喉，避免辛辣刺激食物加重气道敏感。