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一到了晚就咳嗽的很厉害怎么治疗
病情描述:
一到了晚就咳嗽的很厉害怎么治疗
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  • 王星光 副主任医师 山东省立医院

    夜间剧烈咳嗽可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、慢性支气管炎、心功能不全等原因引起,可通过抗组胺药、抑酸药、支气管扩张剂、利尿剂等方式治疗。

    1、过敏性鼻炎

    夜间平卧时鼻窦分泌物倒流刺激咽喉,表现为阵发性干咳伴鼻痒。建议使用氯雷他定片联合鼻用糖皮质激素喷雾,卧室使用空气净化器减少尘螨。

    2、胃食管反流

    卧位时胃酸刺激气管引发呛咳,常伴反酸烧心。奥美拉唑肠溶胶囊联合铝碳酸镁咀嚼片可抑制胃酸,睡前3小时禁食并抬高床头15厘米。

    3、慢性支气管炎

    气道高反应性导致夜间迷走神经兴奋,咳嗽伴白色泡沫痰。沙丁胺醇气雾剂能缓解支气管痉挛,长期吸烟者需进行肺功能检查。

    4、心功能不全

    平卧时回心血量增加诱发肺淤血,表现为夜间阵发性呼吸困难伴咳嗽。呋塞米片可减轻心脏负荷,需心电图和BNP检测明确诊断。

    保持卧室湿度40%-60%,避免接触冷空气和刺激性气体,若咳嗽持续2周以上或出现咯血、发热需及时呼吸科就诊。

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