咳嗽可挂呼吸内科、耳鼻喉科、急诊科、感染科或儿科。咳嗽可能与呼吸道感染、过敏反应、慢性炎症、异物刺激或心血管疾病等因素有关。
咳嗽伴有咳痰、胸闷或发热时建议优先挂呼吸内科。呼吸内科主要诊治支气管炎、肺炎等呼吸道感染性疾病,以及慢性阻塞性肺疾病等慢性炎症。医生可能建议进行血常规、胸部X线或肺功能检查。若确诊细菌性支气管炎,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服溶液或右美沙芬缓释片等药物。
干咳伴咽喉异物感或鼻塞时需考虑耳鼻喉科就诊。这类咳嗽常与过敏性鼻炎、鼻窦炎引起的鼻后滴漏综合征有关。医生可能通过鼻内镜或过敏原检测明确病因。对于过敏性鼻炎导致的咳嗽,可使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂或孟鲁司特钠咀嚼片。
突发剧烈咳嗽伴呼吸困难或咯血应立即前往急诊科。此类症状可能提示气胸、肺栓塞等急症,需通过CT肺动脉造影等检查紧急评估。急诊科会优先处理危及生命的状况,如确诊肺栓塞可能需使用注射用低分子肝素钙或华法林钠片抗凝治疗。
持续咳嗽伴高热不退需警惕特殊感染。感染科可排查肺结核、百日咳等传染性疾病,可能进行痰培养、结核菌素试验等检测。确诊肺结核需规范使用异烟肼片、利福平胶囊和吡嗪酰胺片等抗结核药物,治疗周期较长。
儿童咳嗽建议挂儿科专科门诊。儿童呼吸道结构特殊,易发生毛细支气管炎或百日咳,家长需注意观察有无犬吠样咳嗽或喘息。医生可能建议雾化吸入布地奈德混悬液或口服阿奇霉素干混悬剂,避免擅自使用镇咳药物。
咳嗽期间应保持室内空气流通,湿度维持在40%-60%。避免接触烟雾、冷空气等刺激因素,适量饮用温水缓解咽喉干燥。若咳嗽超过两周无缓解,或出现咯血、消瘦等症状,须及时复查。慢性咳嗽患者建议记录咳嗽特征与诱因,复诊时提供给医生参考。饮食宜清淡,可食用雪梨、白萝卜等润肺食材,但糖尿病患需控制水果摄入量。