糖尿病患者能吃避孕药吗？

Question

我患有糖尿病，所以暂时不准备要孩子，请问糖尿病患者能吃避孕药吗？

Answer 1

糖尿病患者能否服用避孕药需结合血糖控制情况评估，多数情况下血糖稳定者可短期使用低剂量孕激素避孕药，但需警惕血栓风险增加。

1、血糖影响

含雌激素避孕药可能降低胰岛素敏感性，导致血糖波动，建议选择单一孕激素制剂如左炔诺孕酮。

2、血栓风险

糖尿病患者血管内皮功能受损，避孕药可能进一步增加静脉血栓概率，尤其合并高血压或吸烟者需禁用。

3、药物选择

可考虑非激素避孕方式，若必须用药，第二代孕激素如去氧孕烯对代谢影响较小。

4、监测要点

用药期间需加强血糖监测频率，每3个月检查凝血功能和血脂指标。

建议内分泌科与妇科联合评估，优先选择避孕套、宫内节育器等非药物避孕方式，若用药需定期复查糖化血红蛋白。