为什么肾病要限制蛋白质的摄入？

Question

蛋白质营养丰富，是人体必须的一部分，为什么肾病要限制蛋白质的摄入？

Answer 1

肾病限制蛋白质摄入主要与减轻肾脏负担、延缓肾功能恶化、减少代谢废物堆积、预防营养不良有关。

1、减轻肾脏负担

蛋白质代谢产物需经肾脏排泄，过量摄入会增加肾小球滤过压力。建议选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，避免红肉及加工肉制品。

2、延缓肾功能恶化

高蛋白饮食可能加速肾小球硬化，限制摄入可降低蛋白尿。临床常用复方α-酮酸片配合低蛋白饮食，补充必需氨基酸。

3、减少代谢废物

蛋白质分解产生尿素氮等毒素，肾功能下降时易蓄积中毒。碳酸氢钠片可用于纠正酸中毒，必要时行血液透析清除毒素。

4、预防营养不良

严格限制蛋白可能导致肌肉流失，需精确计算0.6-0.8g/kg/d摄入量。配合开同配合开同复方α-酮酸片或肾用氨基酸注射液维持氮平衡。

肾病患者应在营养师指导下制定个性化食谱，定期监测血肌酐、尿素氮及血清白蛋白指标，必要时采用麦淀粉替代部分主食。