患者有机磷中毒该怎么办

Question

仓库里刚来了一批有机磷农药，如果有患者出现中毒现象该怎么办？

Answer 1

有机磷中毒可通过立即脱离毒源、清除毒物、应用解毒药物、对症支持治疗等方式处理。中毒通常由农药接触、误服污染食物、职业暴露、蓄意摄入等原因引起。

1、脱离毒源

迅速将患者转移至通风环境，脱去污染衣物并用肥皂水清洗皮肤。接触性中毒时需避免毒物持续吸收，注意清洗液温度不宜过高。

2、清除毒物

口服中毒者需立即用清水或碳酸氢钠溶液洗胃，洗胃后可给予活性炭吸附残余毒物。眼部污染需用生理盐水冲洗至少15分钟。

3、解毒药物

阿托品可阻断乙酰胆碱过度蓄积，解磷定能复活胆碱酯酶。用药需在医生监护下调整剂量，警惕阿托品过量导致的中枢兴奋症状。

4、对症支持

保持呼吸道通畅，必要时气管插管。监测心率血压，纠正电解质紊乱。中间期肌无力综合征需呼吸机支持，迟发性神经病变需营养神经治疗。

接触有机磷后出现瞳孔缩小、大汗、肌颤等症状应立即就医。恢复期避免再次接触毒物，定期复查胆碱酯酶活性。