伪膜性肠炎多见于50岁以上中老年群体,高发风险与长期使用抗生素、免疫功能低下、住院治疗及基础疾病等因素相关。
长期广谱抗生素治疗破坏肠道菌群平衡,艰难梭菌过度繁殖产生毒素。需停用相关抗生素并更换为甲硝唑、万古霉素或非达霉素。
老年或免疫抑制患者防御能力下降,易发生肠道感染。可考虑静脉免疫球蛋白支持治疗,同时加强营养管理。
医疗机构内接触耐药菌株风险增高,尤其接受肠镜检查或手术者。需严格执行接触隔离措施与环境消毒。
糖尿病、肿瘤等慢性病患肠道屏障功能受损。需控制原发病,补充益生菌调节微生态。
建议高风险人群避免滥用抗生素,出现水样便伴发热时及时进行粪便检测,治疗期间注意补充电解质预防脱水。