间质瘤的特点主要有生长位置隐匿、症状不典型、潜在恶性倾向、依赖影像学诊断。胃肠道间质瘤是最常见的类型,多数患者早期无明显症状,部分可能出现腹痛或消化道出血。
间质瘤多见于胃肠壁肌层,初期体积较小时难以察觉,约半数患者通过体检偶然发现,常见发病部位包括胃和小肠。
早期可能仅表现为轻微腹胀或消化不良,随着肿瘤增大可能出现呕血、黑便等消化道出血症状,少数巨大肿瘤可触及腹部包块。
约20%的间质瘤具有恶性潜能,肿瘤直径超过5厘米或核分裂象增多时风险显著增加,需通过病理检查评估危险度分级。
增强CT可显示肿瘤血供特征,内镜超声能确定病变层次,确诊需结合免疫组化检测CD117和DOG-1等特异性标志物。
确诊间质瘤后应定期随访监测,避免剧烈运动导致肿瘤破裂出血,饮食宜选择易消化食物减少胃肠负担。