患有癫痫如何正规服药？

Question

我女儿患有癫痫症，而外面有好多卖抗癫痫的药物，患有癫痫如何正规服药？

Answer 1

癫痫患者正规服药需严格遵循个体化用药方案，主要通过按时按量服药、定期复诊调整、避免自行停药、监测药物不良反应、记录发作情况等方式实现。癫痫发作与神经元异常放电有关，规范用药可有效控制症状。

1、按时按量服药

抗癫痫药物需维持稳定的血药浓度，漏服或剂量不足可能导致发作。建议使用分装药盒或手机提醒，确保每日固定时间服用。常用药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片等需根据医嘱确定具体剂量，不可因症状缓解随意减量。

2、定期复诊调整

初期每1-3个月需复查脑电图和血药浓度监测，病情稳定后可延长至6个月一次。医生会根据发作控制情况、药物副作用等调整方案。若出现奥卡西平片引起的皮疹或拉莫三嗪片导致的头晕等症状，需及时就医。

3、避免自行停药

突然停药可能诱发癫痫持续状态，需在医生指导下逐步减量。无发作2-5年后，经脑电图评估方可考虑减药。苯妥英钠片等药物需特别注意缓慢减量，防止撤药性发作。

4、监测不良反应

托吡酯片可能引起体重下降和认知障碍，丙戊酸镁片需定期检查肝功能。服药期间出现嗜睡、震颤或过敏反应时，应立即联系主治医师，必要时更换为加巴喷丁胶囊等替代药物。

5、记录发作情况

详细记录发作时间、持续时间、诱因及表现形式，帮助医生判断疗效。可配合使用癫痫日记APP，尤其对儿童患者，家长需观察记录发作后意识恢复时间及异常行为。

癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱因。饮食需均衡营养，适当补充维生素B6和镁元素，但须避免与抗癫痫药物相互作用的食物如西柚。运动选择游泳、散步等低风险项目，外出时随身携带医疗警示卡。若发作频率增加或出现新症状，须立即就医重新评估治疗方案。