心绞痛是心脏的绞痛吗？

Question

爷爷检查出得了心绞痛，心绞痛是心脏的绞痛吗？

Answer 1

心绞痛并非心脏的绞痛，而是心肌缺血引起的胸痛症状，常见诱因有冠状动脉狭窄、情绪激动、体力活动等，典型表现为胸骨后压榨性疼痛。

1、心肌缺血

冠状动脉血流不足导致心肌缺氧，疼痛常放射至左肩或下颌，需舌下含服硝酸甘油缓解，避免剧烈运动。

2、动脉粥样硬化

血管斑块使冠脉管腔狭窄超过50%时可诱发，伴随冷汗、呼吸困难，需长期服用阿司匹林、他汀类药物控制。

3、血管痉挛

冠状动脉异常收缩引发一过性缺血，寒冷刺激或吸烟易诱发，钙通道阻滞剂如地尔硫卓可改善症状。

4、微循环障碍

心脏小血管功能异常导致，多见于更年期女性，尼可地尔等药物有助于改善心肌灌注。

发作时立即停止活动并服药，日常需低脂饮食、规律监测血压血糖，冠脉造影检查可明确血管病变程度。