多发性骨髓瘤患者怎样饮食最好呢

Question

父亲患有多发性骨髓瘤，那么在生活中怎样合理安排饮食更好呢？

Answer 1

多发性骨髓瘤患者饮食需以高蛋白、高钙、易消化为主，同时避免高盐高脂食物。饮食调整主要有保证优质蛋白摄入、补充钙质和维生素D、控制钠盐摄入、增加膳食纤维、避免酒精和刺激性食物等。

1、保证优质蛋白摄入

多发性骨髓瘤患者常伴随蛋白质分解代谢增加，需每日摄入足量优质蛋白维持肌肉和免疫功能。推荐选择鸡蛋清、低脂牛奶、鱼肉等易吸收的动物蛋白，或豆腐、豆浆等植物蛋白。烹调方式以蒸煮炖为主，减少油炸烧烤。

2、补充钙质和维生素D

骨髓瘤易导致骨质破坏，需每日摄入800-1200毫克钙质。可食用奶酪、酸奶、芝麻酱等富钙食物，同时配合维生素D促进钙吸收。必要时在医生指导下使用碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸等补充剂。

3、控制钠盐摄入

肾功能受损是多发性骨髓瘤常见并发症，每日食盐量应控制在5克以内。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物，烹饪时用柠檬汁、香草等代替部分盐分调味。合并水肿时需进一步限制至3克以下。

4、增加膳食纤维

化疗药物易引发便秘，建议每日摄入25-30克膳食纤维。可食用燕麦、南瓜、西蓝花等富含可溶性纤维的食物，配合足量饮水软化粪便。胃肠功能较弱者可选择苹果泥、熟香蕉等低渣纤维。

5、避免酒精和刺激性食物

酒精可能干扰药物代谢并加重肝肾负担，需严格戒断。同时减少辣椒、咖啡、浓茶等刺激性食物摄入，以免诱发消化道出血。治疗期间若出现口腔溃疡，应选择室温流质或软食。

多发性骨髓瘤患者建议采用少量多餐制，每日分5-6次进食以减轻胃肠负担。定期监测血清钙、肌酐等指标，根据病情变化调整饮食方案。合并肾功能不全时需限制钾、磷摄入，出现高钙血症应暂时减少乳制品。所有饮食调整均需在临床营养师指导下进行，配合规范治疗才能达到最佳效果。