帕金森用药物期间需要调整吗？

Question

奶奶患有帕金森，正在服药进行治疗，帕金森在服药期间需要调整剂量吗？

Answer 1

帕金森患者在用药期间通常需要根据病情变化调整药物。帕金森病的药物治疗方案需个体化制定，可能涉及药物种类、剂量或给药时间的调整，主要影响因素有疾病进展、药物副作用、合并症变化等。

帕金森病属于慢性进展性疾病，随着病程延长，患者对左旋多巴等药物的敏感性可能降低，出现剂末现象或异动症。此时需在医生指导下增加给药频次、添加多巴胺受体激动剂如普拉克索片，或调整缓释剂型如左旋多巴卡比多巴控释片。部分患者合并抑郁或痴呆时，可能需联用盐酸舍曲林片等抗抑郁药或调整抗帕金森药物种类。药物副作用如体位性低血压、幻觉等也是调整依据，例如将金刚烷胺片替换为恩他卡朋片。定期复诊评估是调整基础，通过统一帕金森病评定量表监测症状波动，结合脑深部电刺激手术等非药物干预需求综合判断。

患者应记录每日症状变化和用药反应，避免自行增减药物。保持规律作息与适度康复训练有助于延缓病情进展，饮食中注意蛋白质摄入时间与抗帕金森药物的间隔，必要时在营养师指导下补充维生素B6。出现剂末恶化、冻结步态或精神症状加重时须及时就医。