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后天获得性梅毒是怎样一回事?
病情描述:
我得了后天获得性梅毒,后天获得性梅毒是怎样一回事?
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  • 季素珍 主任医师 北京大学第一医院 2025-07-26 18:15

    后天获得性梅毒可能由无保护性行为、母婴垂直传播、血液接触感染、免疫缺陷状态等原因引起,可通过青霉素治疗、多西环素替代疗法、定期血清学检测、并发症管理等方式干预。

    1、无保护性行为

    不安全性接触是主要传播途径,梅毒螺旋体通过黏膜或皮肤微小破损侵入,初期表现为硬下疳,需规范使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、头孢曲松等药物治疗。

    2、母婴垂直传播

    妊娠期未经治疗的孕妇可能通过胎盘感染胎儿,导致先天性梅毒,表现为肝脾肿大或皮疹,需孕早期筛查并注射青霉素,新生儿需预防性使用注射用青霉素钠。

    3、血液接触感染

    共用注射器等血液暴露行为可能传播病原体,常伴随发热或淋巴结肿大,确诊后需肌注苄星青霉素,合并HIV感染时需延长疗程并使用多西环素辅助治疗。

    4、免疫缺陷状态

    艾滋病等免疫低下患者感染后症状更严重,可能出现神经梅毒或心血管梅毒,除标准青霉素治疗外,需联合水剂青霉素静脉滴注并监测脑脊液变化。

    确诊后应避免性接触直至完成治疗,定期复查RPR滴度,日常加强营养摄入并保持规律作息,所有性伴侣需同步筛查。

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