静滴抗菌药物发热正常吗？

Question

之前有去医院静滴抗菌药物，但是会发热，这是正常现象吗？

Answer 1

静滴抗菌药物后发热可能是药物热或感染未控制的表现，常见原因包括药物过敏反应、感染加重、输液反应或合并其他感染。

1、药物过敏反应

部分患者对抗菌药物成分过敏，可能引发药物热，表现为用药后新发发热伴皮疹。需立即停用可疑药物，可遵医嘱使用氯雷他定、地塞米松或肾上腺素等抗过敏治疗。

2、感染加重

当前使用抗菌药物未能有效控制原发感染，可能导致体温持续或升高。需复查血常规及病原学检查，调整用药方案如改用美罗培南、万古霉素或替加环素等广谱抗菌药物。

3、输液反应

输液过程中致热原进入血液可能引起一过性发热，通常伴寒战。应立即停止输液并给予物理降温，必要时使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等解热药物。

4、二重感染

长期使用广谱抗菌药物可能导致菌群失调，继发真菌或耐药菌感染。需完善G试验、GM试验等检查，针对性使用氟康唑、伏立康唑或卡泊芬净等抗真菌药物。

出现发热时应持续监测体温变化，记录发热与用药时间关系，避免自行调整抗菌药物剂量，及时向医生反馈症状变化。