痰里有黄块状很恶心是怎么回事

Question

我早晨咳出稍微痰很浓黄。有异物感。摸起来像块东西。它很粘。肺纹理很多。服用中药有点改善，但效果不是很好。痰里有黄块状很恶心是怎么回事？

Answer 1

痰里有黄块状物可能与呼吸道感染、慢性炎症、过敏反应、鼻窦炎、支气管扩张等因素有关，通常表现为咳嗽加重、咽喉不适等症状。可通过痰液检查、影像学检查等方式明确病因，并遵医嘱使用抗生素、祛痰药等治疗。

1. 呼吸道感染

细菌或病毒感染可能导致呼吸道黏膜分泌物增多，痰液变稠并形成黄色块状物。常见于急性支气管炎或肺炎，患者可能伴有发热、胸痛。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸氨溴索口服溶液等药物，同时保持室内空气湿润。

2. 慢性炎症

长期吸烟或空气污染刺激可引发慢性支气管炎，导致痰液黏稠并出现黄色块状物。患者晨起症状明显，可能伴随喘息。建议戒烟并使用羧甲司坦口服溶液、标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰药物，必要时进行肺功能检查。

3. 过敏反应

过敏性鼻炎或哮喘患者接触过敏原后，可能出现黄色黏稠痰块。常伴有打喷嚏、眼痒等症状。需避免接触过敏原，使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂等药物控制症状，严重时需进行脱敏治疗。

4. 鼻窦炎

鼻窦分泌物倒流至咽喉部可能形成黄色块状痰，患者常有头痛、面部压迫感。可通过鼻窦CT确诊，治疗需使用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻窦炎口服液等药物，配合鼻腔冲洗改善症状。

5. 支气管扩张

支气管结构异常导致分泌物潴留，形成大量黄绿色块状痰，可能带有臭味。患者多有长期咳嗽病史。需进行胸部CT检查，治疗包括乙酰半胱氨酸颗粒、盐酸溴己新片等祛痰药物，严重者需手术治疗。

日常应注意保持每天2000毫升左右的饮水量，有助于稀释痰液。避免辛辣刺激食物，室内湿度维持在50%左右。适当进行深呼吸锻炼促进排痰，症状持续超过两周或出现咯血、呼吸困难时需及时就医。痰液颜色变化可作为病情观察指标，但不可仅凭此判断疾病严重程度。