胃癌早期症状可能表现为上腹隐痛、食欲减退、饭后饱胀、体重减轻等非特异性表现。胃癌前兆主要有慢性胃炎反复发作、胃溃疡迁延不愈、幽门螺杆菌长期感染、家族遗传倾向等因素。
早期多为间歇性钝痛,与饮食无关,易被误认为普通胃病。建议出现持续两周以上不明原因腹痛时完善胃镜检查。
对既往喜爱食物突然失去兴趣,伴随早饱感。可能与肿瘤分泌异常物质影响食欲中枢有关,需排查肿瘤标志物。
进食少量食物即产生明显腹胀,常见于胃窦部肿瘤导致胃排空障碍。可通过钡餐造影评估胃蠕动功能。
半年内体重下降超过原体重10%需警惕,肿瘤消耗及营养吸收障碍是主要原因。建议记录饮食日记监测营养摄入。
40岁以上人群应定期进行胃蛋白酶原检测,有家族史者建议每1-2年做胃镜筛查,日常注意分餐制预防幽门螺杆菌感染。