直接胆红素过高可通过调整饮食、药物治疗、病因治疗、手术干预等方式改善,通常由肝炎、胆管梗阻、溶血性疾病、遗传代谢异常等原因引起。
减少高脂肪高胆固醇食物摄入,避免加重肝脏负担,增加富含维生素B族的粗粮和新鲜蔬菜水果,有助于促进胆汁排泄。
肝炎患者可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸胶囊等护肝利胆药物,胆管梗阻需联合抗生素控制感染。
胆管结石或肿瘤导致的梗阻需解除原发病灶,溶血性疾病可能与免疫异常或感染有关,需进行免疫抑制或抗感染治疗。
胆总管结石可行ERCP取石术,胆管恶性肿瘤需根据分期选择胆肠吻合术或根治性切除术,术后需长期监测肝功能。
建议定期复查肝功能与腹部超声,避免饮酒和肝毒性药物,保持规律作息有助于肝胆系统功能恢复。