什么是脑出血

Question

我有高血压，医生让我按时吃药，否则会有脑出血的危险。什么是脑出血？

Answer 1

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂导致的出血，常见于高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂等，属于神经科急症。

1、高血压

长期未控制的高血压可导致脑内小动脉硬化破裂，表现为突发头痛、呕吐，需紧急降压治疗，常用药物包括硝苯地平、卡托普利、乌拉地尔。

2、血管畸形

先天性脑血管发育异常如动静脉畸形，可能在剧烈活动后破裂出血，伴随癫痫发作，需介入栓塞或手术切除。

3、动脉瘤

脑血管壁局部膨出破裂可致蛛网膜下腔出血，典型症状为颈项强直，需行夹闭术或血管内弹簧圈栓塞。

4、凝血障碍

抗凝药物过量或血友病等凝血异常可能诱发脑出血，需输注凝血因子或新鲜冰冻血浆纠正。

突发剧烈头痛伴意识障碍应立即就医，恢复期需控制血压、避免剧烈运动，定期复查头部影像学。