肝硬化晚期生存期通常为数月至数年,主要症状包括腹水、黄疸、肝性脑病和消化道出血。实际时间受到肝功能代偿程度、并发症控制、治疗干预和基础疾病管理等多种因素的影响。
腹腔积液是门静脉高压和低蛋白血症导致,表现为腹部膨隆和呼吸困难,需限制钠盐摄入并配合利尿剂治疗,如呋塞米、螺内酯或人血白蛋白。
胆红素代谢障碍引发皮肤巩膜黄染,常伴随皮肤瘙痒,可能与胆管梗阻或肝细胞坏死有关,可使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸或进行胆道引流。
血氨升高导致神经精神异常,从嗜睡进展至昏迷,需减少蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明或门冬氨酸鸟氨酸降低血氨浓度。
食管胃底静脉曲张破裂引发呕血黑便,需紧急内镜下止血,药物可选生长抑素、奥曲肽或普萘洛尔降低门脉压力。
建议晚期患者定期监测肝功能指标,保持低脂高热量饮食,避免坚硬食物,在医生指导下进行营养支持与并发症预防。