如何区分感染性腹泻和非感染性腹泻

Question

这周一直在拉肚子，不知道是否是感染了，如何区分感染性腹泻和非感染性腹泻？

Answer 1

区分感染性腹泻和非感染性腹泻可通过病因、症状特点、实验室检查及治疗方式综合判断，主要依据包括病原体检测、粪便特征、伴随症状及病史。

1. 病因差异

感染性腹泻多由细菌、病毒或寄生虫引起，如轮状病毒、大肠杆菌；非感染性腹泻常见于食物不耐受、药物副作用或肠易激综合征，通常无病原体感染证据。

2. 症状特点

感染性腹泻常伴发热、腹痛、里急后重，粪便可能含脓血或黏液；非感染性腹泻多为水样便，较少发热，症状与特定诱因相关如进食乳制品后加重。

3. 实验室检查

感染性腹泻粪便常规可见白细胞或脓细胞，培养可检出病原体；非感染性腹泻检查结果通常正常，过敏原检测或食物排除试验有助于诊断。

4. 治疗方式

感染性腹泻需针对性使用抗生素或抗病毒药物，如诺氟沙星、蒙脱石散；非感染性腹泻以调整饮食、停用致敏药物为主，必要时用益生菌调节菌群。

建议腹泻持续超过48小时或出现脱水、血便时及时就医，日常注意饮食卫生与手部清洁，避免生冷食物。