十二指肠溃疡疼痛特点

Question

因为患有十二指肠溃疡所以肚子疼的厉害，那么这种疼痛有什么特点？

Answer 1

十二指肠溃疡疼痛主要表现为上腹部饥饿痛、夜间痛、节律性疼痛及进食缓解，疼痛性质多为烧灼样或钝痛，可能放射至背部。

1、饥饿痛：

空腹时胃酸直接刺激溃疡面引发疼痛，常见于餐后2-3小时，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物抑制胃酸或保护黏膜。

2、夜间痛：

夜间迷走神经兴奋导致胃酸分泌增加，患者常因疼痛惊醒，可能与幽门螺杆菌感染有关，需完善碳13呼气试验，治疗药物包括克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾。

3、节律性疼痛：

疼痛呈现进食-缓解-疼痛的周期性规律，长期反复发作可能导致出血穿孔，建议联合使用艾司奥美拉唑、胶体果胶铋、替普瑞酮控制病情。

4、放射痛：

溃疡穿透浆膜层时可向背部放射，伴随黑便或呕血等严重症状，需紧急内镜检查排除穿孔，必要时行溃疡缝合术或迷走神经切断术。

避免辛辣刺激饮食，规律进食可减少胃酸分泌，疼痛持续加重或出现呕血黑便应立即就医。