室性心律失常是指起源于心室的心电活动异常,主要包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动等类型,可能由电解质紊乱、心肌缺血、心肌病或遗传因素引起。
低钾血症、低镁血症等电解质失衡可导致心肌细胞电不稳定,表现为心悸或晕厥,需通过血液检查确诊并补充电解质。
冠状动脉供血不足时心肌缺氧,易触发异常电活动,常伴随胸痛,可通过硝酸甘油、美托洛尔等药物改善血流。
扩张型心肌病或肥厚型心肌病导致心脏结构改变,可能引发持续性室速,需使用胺碘酮或考虑植入除颤器。
长QT综合征等遗传性离子通道病具有家族聚集性,易发生尖端扭转型室速,需避免剧烈运动并使用β受体阻滞剂。
日常需限制咖啡因摄入并定期监测心电图,急性发作时立即就医,严重病例可能需射频消融术治疗。