高钙血症的临床表现可从早期表现、进展期到终末期逐步发展,主要包括消化系统症状、神经系统症状、泌尿系统症状及心血管系统症状。
早期常见食欲减退、恶心呕吐,严重时可出现顽固性便秘或胰腺炎,与钙离子抑制胃肠平滑肌蠕动有关。
进展期多表现为乏力嗜睡,血钙超过3毫摩尔每升可能出现意识模糊、肌张力减退,甚至昏迷等神经抑制表现。
长期高钙易导致肾小管损伤,表现为多尿、夜尿增多,尿路结石概率显著增加,严重者可进展为肾功能不全。
终末期可能出现心动过缓、QT间期缩短等心电图异常,极高血钙水平可诱发致命性心律失常或心脏骤停。
出现不明原因口渴、骨痛或意识改变时应及时检测血钙水平,日常需控制维生素D制剂及钙剂摄入量,定期监测肾功能和骨密度。