白血病可通过血常规检查、骨髓穿刺、流式细胞术、基因检测等方式诊断。检查流程通常从基础血液筛查到特异性检测逐步深入。
观察白细胞计数异常增高或降低,血红蛋白及血小板减少等血液指标异常,需结合外周血涂片检查幼稚细胞比例。
通过髂骨或胸骨穿刺获取骨髓样本,检测骨髓中原始细胞比例是否超过20%,这是确诊白血病的关键依据。
分析骨髓细胞表面抗原表达,区分白血病亚型如急性淋巴细胞白血病或急性髓系白血病,指导后续分型治疗。
检测费城染色体、FLT3-ITD等特异性基因突变,评估预后风险并制定靶向治疗方案,对慢性粒细胞白血病诊断尤为重要。
确诊后需完善肝肾功能、心电图等全身评估,治疗期间定期复查微小残留病灶,饮食注意高蛋白易消化,避免生冷刺激食物。