脊髓血管畸形手术成功率一般在70%-90%,实际成功率受到畸形类型、病灶位置、手术技术、患者基础健康状况等多种因素的影响。
海绵状血管瘤手术成功率较高,动静脉畸形因血流动力学因素可能增加手术难度。术前需通过血管造影明确分型。
颈段脊髓手术风险高于胸腰段,髓内型比髓外型操作更复杂。术中神经电生理监测有助于降低神经损伤风险。
显微外科技术联合术中造影可提高完全切除率,部分病例需分期手术。栓塞辅助治疗能减少术中出血量。
合并脊髓空洞或既往出血史可能影响预后,术前ASIA评分是重要评估指标。严格控制血压可降低再出血风险。
术后需定期进行MRI随访,康复期应避免剧烈运动,营养支持着重补充维生素B族和优质蛋白促进神经修复。