结石性胆囊炎患者需注意饮食调整、症状监测、药物管理和手术评估四个方面。
避免高脂高胆固醇食物如动物内脏、油炸食品,选择低脂优质蛋白和膳食纤维丰富的食物如鱼肉、燕麦,少量多餐减少胆囊负担。
密切观察右上腹疼痛、发热、黄疸等症状变化,若出现持续剧烈疼痛或38.5℃以上高热需立即就医,警惕胆囊穿孔或化脓性胆管炎。
急性发作期可遵医嘱使用解痉药山莨菪碱、抗生素头孢曲松,或熊去氧胆酸等利胆药物,禁止自行服用止痛药掩盖病情。
反复发作、胆囊壁增厚超过3毫米或合并胆总管结石者需评估腹腔镜胆囊切除术,糖尿病患者及高龄患者应尽早手术干预。
每日保持适量饮水,避免长时间空腹,定期复查腹部超声监测结石变化,术后患者需逐步过渡到正常饮食并补充脂溶性维生素。