白线疝是腹壁白线部位因组织薄弱导致的腹内容物突出,属于腹壁疝的一种类型,主要表现为脐上方中线处无痛或疼痛性包块。
1、解剖基础:
腹白线由两侧腹直肌鞘纤维交织形成,先天性胶原蛋白分布不均或后天腹压增高可导致局部缺损。
2、诱发因素:
妊娠、肥胖、慢性咳嗽等使腹压持续升高的状态,以及腹部手术史造成的白线结构破坏。
3、临床表现:
站立时脐上中线出现可复性肿物,平卧消失,可能伴消化不良或牵涉痛,极少发生嵌顿。
4、诊断治疗:
超声可明确疝环大小,直径小于1厘米可观察,症状明显者需行白线修补术或腹腔镜疝修补术。
避免提重物及剧烈运动,控制体重有助于预防复发,术后三个月内需使用腹带支撑。