心房颤动的听诊特点主要有心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉搏短绌、心尖区舒张期杂音。
1、心律绝对不齐
听诊时可发现心跳节律完全无规律,RR间期不等,无固定模式,这是心房颤动最典型的听诊特征。
2、第一心音强弱不等
由于心室充盈程度不同导致房室瓣关闭时张力差异,听诊时第一心音强度变化明显,时强时弱。
3、脉搏短绌
心脏听诊心率快于同时触诊的桡动脉脉搏率,这种心率和脉率不一致的现象是房颤的重要体征。
4、心尖区舒张期杂音
长期房颤可能合并二尖瓣狭窄或关闭不全,听诊时可闻及心尖区低调的舒张期隆隆样杂音。
发现上述听诊特征应及时进行心电图检查确诊,日常需控制血压、限制饮酒并遵医嘱抗凝治疗。