补牙后牙齿疼痛是怎么回事

Question

我今天龋齿去补牙，补牙后有点疼痛，补牙后牙齿疼痛是怎么回事？

Answer 1

补牙后牙齿疼痛可能由充填材料刺激、咬合高点、牙髓炎、继发龋齿等原因引起，可通过调整咬合、药物治疗、根管治疗、重新充填等方式缓解。

1、充填材料刺激

补牙材料与牙体组织存在热膨胀系数差异，可能对牙髓产生物理刺激。表现为遇冷热敏感，可选择脱敏牙膏局部护理，严重时需更换生物相容性更好的玻璃离子水门汀等材料。

2、咬合高点

充填体过高导致咬合创伤，引发咀嚼疼痛。需通过咬合纸检查调磨高点，伴有牙龈肿胀时可短期使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。

3、牙髓炎

深龋未彻底去腐可能激惹牙髓，表现为自发痛、夜间痛。需拍摄牙片评估后行根管治疗，急性期可服用甲硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾控制感染。

4、继发龋齿

充填边缘微渗漏导致细菌侵入，出现冷热刺激痛。需去除旧充填体后重新消毒预备，严重缺损者可考虑嵌体修复，配合氯己定含漱液控制菌斑。

术后24小时内避免患侧咀嚼，使用含氟牙膏维护口腔卫生，若疼痛持续超过一周需及时复诊排除根尖周病变。