终止妊娠方式选择需根据个体情况决定,药流适用于孕周较小且无禁忌症者,无痛人流适用于孕周较大或药流失败者,两者在安全性、恢复时间、适用条件等方面存在差异。
药流适用于停经49天内妊娠,通过米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠;无痛人流适用于14周内妊娠,需在静脉麻醉下进行负压吸引术。
药流通过药物作用引发宫缩排出妊娠组织,需2-3天完成;无痛人流通过机械性清宫一次性完成,手术时间约10-15分钟。
药流完全流产率约90%,存在不全流产需二次清宫可能;无痛人流成功率超过95%,但子宫穿孔等手术风险略高。
药流出血时间较长约1-3周,无痛人流术后出血通常1周内停止,两者均需遵医嘱抗感染治疗并复查超声确认宫腔情况。
选择前需完善超声检查评估孕周,有严重贫血、凝血功能障碍或麻醉禁忌者需特殊评估,术后应休息2周并落实可靠避孕措施。