溶血性贫血多数情况下可以治愈,具体取决于病因类型及治疗时机,主要干预方式包括病因治疗、药物控制、输血支持及脾切除手术。
针对感染、药物或自身免疫病等诱因进行干预。自身免疫性溶血可使用糖皮质激素,感染相关溶血需抗病原体治疗。
免疫抑制剂如环孢素、利妥昔单抗可用于难治性病例,叶酸补充有助于红细胞生成,需监测药物不良反应。
急性重度贫血需输注洗涤红细胞,遗传性溶血患者需预防输血性铁过载,输血前需严格配型。
遗传性球形红细胞增多症等患者可考虑脾切除,需评估术后感染风险并接种疫苗。
建议定期监测血常规和网织红细胞计数,避免氧化性药物诱发溶血,遗传性患者需进行家族筛查。