镰刀型细胞贫血症是一种遗传性血红蛋白病,主要因基因突变导致红细胞变形为镰刀状,引发贫血、血管阻塞等症状,属于血液系统罕见病。
由HBB基因突变引起血红蛋白β链异常,形成异常血红蛋白S,导致红细胞在缺氧环境下扭曲变形,具有家族聚集性。
早期表现为疲劳和轻度贫血,进展期出现急性疼痛危象、器官缺血,终末期可导致多器官衰竭,症状严重程度与溶血速度相关。
通过血红蛋白电泳检测异常血红蛋白S,结合血涂片观察镰状红细胞,基因检测可明确突变位点,新生儿筛查有助于早期发现。
以羟基脲改善症状为主,输血治疗用于急性危象,造血干细胞移植是根治手段,需配合镇痛管理和感染预防等综合措施。
患者需保持充足水分摄入,避免极端温度和剧烈运动,定期监测血常规和器官功能,妊娠期需加强产前遗传咨询和专科随访。