特发性血小板减少症患者生存期差异较大,多数通过规范治疗可获得长期生存,生存时间主要与疾病分型、治疗反应、并发症控制、出血风险等因素有关。
急性型常见于儿童,80%患者6个月内自愈;慢性型多见于成人,需长期管理,但很少直接危及生命。
对糖皮质激素、丙种球蛋白等一线治疗敏感者预后较好,难治性患者需二线治疗如利妥昔单抗或血小板生成素受体激动剂。
严重颅内出血发生率低于1%,但一旦发生死亡率较高;规范监测和避免创伤可显著降低风险。
血小板持续低于30×10⁹/L时自发出血风险增加,维持血小板在安全水平是延长生存的关键。
建议患者定期监测血小板计数,避免剧烈运动和外伤,出现黏膜出血或头痛等警示症状时立即就医,多数患者通过规范管理可获得接近正常寿命的生存期。