年轻人心绞痛的原因

Question

我年纪不大，但是就出现了心绞痛，年轻人心绞痛的原因？

Answer 1

年轻人心绞痛可能由冠状动脉痉挛、心肌桥、甲状腺功能亢进、先天性心脏病等原因引起，需结合具体检查明确病因。

1、冠状动脉痉挛

情绪紧张或吸烟可能诱发冠状动脉暂时性收缩，表现为胸骨后压榨性疼痛。可完善冠脉造影检查，药物可选硝酸甘油、地尔硫卓、尼可地尔缓解症状。

2、心肌桥

冠状动脉走行于心肌内的先天变异，运动时心肌收缩压迫血管导致缺血。心脏CTA可确诊，β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量增加心脏负荷，伴随心悸、体重下降。需检测甲状腺功能，抗甲状腺药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。

4、先天性心脏病

冠状动脉起源异常等结构缺陷可能影响心肌供血，心脏彩超可筛查，严重者需手术矫正如冠状动脉旁路移植术。

建议避免熬夜及剧烈运动，定期监测血压心率，突发持续胸痛需立即就医排除急性冠脉综合征。