打肉毒素变面瘫的原因

Question

最近流口水，说话都很是困难，医生说面瘫导致的，打肉毒素变面瘫的原因？

Answer 1

打肉毒素后面瘫可能由注射剂量过大、注射位置偏差、个体过敏反应、神经损伤等原因引起，需根据具体原因采取相应治疗措施。

1、剂量过大

肉毒素注射剂量超过安全范围可能导致肌肉过度麻痹，表现为面部表情僵硬或不对称。治疗需停用肉毒素并配合营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。

2、位置偏差

操作失误致药物扩散至非目标肌肉，可能引发眼睑下垂或口角歪斜。可通过局部热敷促进代谢，严重时使用新斯的明拮抗剂。

3、过敏反应

少数人对肉毒毒素蛋白过敏，出现面部肿胀伴麻木。需立即抗过敏治疗，如氯雷他定、地塞米松、葡萄糖酸钙静脉注射。

4、神经损伤

针头直接刺伤面神经分支会导致局部肌肉瘫痪，需联合使用神经修复药物和物理治疗，疗程可能持续数周至数月。

选择正规医疗机构注射，术后避免揉搓注射部位，出现持续面瘫症状应及时复诊评估神经功能恢复情况。