激素的危害主要涉及内分泌紊乱、代谢异常、免疫抑制和骨质疏松等。激素滥用或长期使用可能引发库欣综合征、糖尿病、感染风险增加及骨折概率升高等问题。
外源性激素摄入会干扰下丘脑-垂体-靶腺轴反馈机制,导致皮质醇、甲状腺激素等水平异常。表现为月经失调、痤疮、多毛等症状,需逐步减量并配合内分泌科调整用药方案。
糖皮质激素可促进肝糖原分解并抑制外周葡萄糖利用,引发类固醇性糖尿病。患者可能出现多饮多尿、体重增加,需监测血糖并采用二甲双胍等药物干预。
激素通过抑制T细胞活化和细胞因子释放降低免疫力,增加细菌真菌感染风险。常见口腔念珠菌病、肺炎等,必要时需联用抗生素如阿莫西林或氟康唑。
长期使用激素会抑制成骨细胞活性,导致骨密度每年下降可达5%。表现为腰背疼痛、脆性骨折,需补充钙剂、维生素D3及使用阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物。
使用激素期间应定期检测血压血糖骨密度,优先选择局部给药方式,避免突然停药诱发肾上腺危象。