轮转胎盘是胎盘在分娩过程中因脐带扭转或子宫收缩异常导致的胎盘位置旋转现象,可能与脐带过短、宫缩力不均、胎儿活动频繁、胎盘附着异常等因素有关。
脐带长度不足可能限制胎盘活动,分娩时子宫收缩牵拉脐带导致胎盘旋转,需通过超声监测脐带长度,必要时选择剖宫产。
子宫收缩强度或方向不一致可能使胎盘受力不均发生旋转,可通过胎心监护评估宫缩情况,使用缩宫素调节宫缩节律。
胎儿剧烈转动可能带动胎盘移位,表现为胎动异常增多,需加强胎心监测,必要时给予镇静药物抑制胎儿过度活动。
前置胎盘或胎盘植入等异常附着可能增加旋转风险,通常伴随阴道出血,需通过MRI明确胎盘位置,严重时需子宫动脉栓塞或子宫切除术。
孕期定期产检可早期发现胎盘异常,出现胎动异常或阴道出血应立即就医,分娩时需由产科医生评估选择合适分娩方式。