风湿性心脏病多见于青壮年,主要与链球菌感染、免疫反应异常、心脏瓣膜损伤及遗传易感性有关。
A组乙型溶血性链球菌感染未及时治疗可能引发风湿热,反复发作可导致心脏瓣膜炎症。需规范使用青霉素类抗生素控制感染。
病原体抗原与心肌组织交叉反应引发自身免疫损伤,可表现为关节肿痛伴低热。急性期需卧床休息并使用糖皮质激素。
风湿热反复发作导致二尖瓣增厚粘连,出现胸闷气促等症状。中重度瓣膜病变需考虑瓣膜修复或置换手术。
HLA-DR7等基因型人群更易发生异常免疫应答。有家族史者应加强咽部感染监测,早期干预可降低心脏损害风险。
保持口腔卫生、避免受凉、适度锻炼有助于预防链球菌感染,确诊后需定期心超检查监测瓣膜功能。