紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用有效,避孕成功率随服药时间延迟而降低,主要影响因素有服药时机、药物类型、个体代谢差异、排卵周期。
事后72小时内服用有效性最高,首剂越早效果越好,超过120小时基本无效。建议使用左炔诺孕酮片或乌利司他醋酸酯片等专用紧急避孕药物。
单孕激素类如左炔诺孕酮需72小时内服用,选择性孕酮受体调节剂如乌利司他醋酸酯可延长至120小时。米非司酮片需在医生指导下使用。
肥胖人群药物吸收率可能降低,胃肠功能紊乱者需考虑呕吐腹泻影响。必要时可在医生指导下重复给药或改用其他避孕措施。
排卵前后服药失败率升高,月经周期不规律者需结合排卵监测判断风险。服药后出现异常出血或月经延迟超过7天需就医排除妊娠。
紧急避孕药不能替代常规避孕措施,服药后需继续采取屏障避孕,避免重复使用紧急避孕药导致月经紊乱。建议完善常规避孕方案并定期妇科检查。