自身免疫性肝病治疗方法

Question

我最近感觉肝部不适，而且还有点消化不良，去医院检查说是自身免疫性肝病，它的治疗方法是什么呢？

Answer 1

自身免疫性肝病可通过免疫抑制剂治疗、保肝药物干预、生物制剂应用、肝移植手术等方式治疗。自身免疫性肝病通常由遗传易感性、环境触发因素、免疫系统异常激活、胆汁淤积损伤等原因引起。

1、免疫抑制剂治疗

泼尼松、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等药物可抑制过度活跃的免疫反应，适用于以肝炎为主要表现的类型，需监测骨髓抑制和感染风险。

2、保肝药物干预

熊去氧胆酸、水飞蓟素、双环醇等药物有助于改善胆汁淤积和肝细胞损伤，对原发性胆汁性胆管炎效果显著，可能伴随皮肤瘙痒减轻。

3、生物制剂应用

利妥昔单抗、贝利木单抗等靶向药物用于传统治疗无效病例，可特异性阻断B细胞活化通路，治疗期间需定期评估免疫球蛋白水平。

4、肝移植手术

终末期肝衰竭患者需考虑肝移植，术后仍需长期免疫抑制维持，五年生存率较高但存在原病复发可能。

患者应保持低脂高蛋白饮食，避免酒精摄入，定期复查肝功能与免疫指标，出现乏力加重或黄疸及时就医。