阑尾炎输液一周好了但是后背疼怎么回事

Question

一周前突然肚子疼，医务室检查说是慢性阑尾炎，输液一周，不疼了，但是现在后背疼怎么回事呢？

Answer 1

阑尾炎输液后出现后背疼痛可能与炎症未完全消退、药物反应、继发感染或肌肉牵涉痛有关，需排查胆囊炎、胰腺炎、泌尿系结石等疾病。

1. 炎症未消

阑尾炎治疗后残余炎症可能刺激腹膜神经，引发牵涉性后背疼痛。建议复查血常规及腹部超声，可继续使用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。

2. 药物反应

部分抗生素如左氧氟沙星可能导致肌腱炎或肌肉酸痛。需评估是否需更换为阿莫西林克拉维酸钾，同时监测肌酸激酶水平。

3. 继发感染

可能合并胆囊炎或胰腺炎，表现为右上腹或中上腹痛放射至后背。需完善淀粉酶检测及CT检查，严重时需用生长抑素联合哌拉西林他唑巴坦治疗。

4. 结石可能

泌尿系结石可表现为侧腰部放射至后背的绞痛。建议行尿常规及泌尿系超声，确诊后可选用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛或体外冲击波碎石。

出现持续后背疼痛需及时复查腹部CT，避免剧烈运动，饮食选择低脂易消化的粥类、蒸蛋等，疼痛加重应立即就医。