消化性溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变,按严重程度从轻度到重度排列。
溃疡侵蚀血管可能导致呕血或黑便,轻度出血可通过抑酸药如奥美拉唑、止血药如凝血酶原复合物治疗,严重出血需内镜下止血。
溃疡穿透胃肠壁引发剧烈腹痛,需紧急手术修补,可能伴随板状腹、休克等症状,术前需禁食并静脉用质子泵抑制剂。
溃疡反复发作导致瘢痕狭窄,表现为呕吐宿食,可通过胃肠减压、内镜扩张或胃空肠吻合术解除梗阻。
长期胃溃疡可能恶变为胃癌,表现为体重骤降、持续疼痛,需胃镜活检确诊,确诊后需根治性手术联合化疗。
出现呕血、剧烈腹痛等症状应立即就医,日常需避免辛辣刺激饮食,规律服用抑酸药物并定期复查胃镜。