慢性阻塞性肺病急性发作是怎么回事

Question

我平时特别喜欢抽烟，最近咳嗽得非常厉害，医生说是得了慢性阻塞性肺病急性发作，慢性阻塞性肺病急性发作是怎么回事?

Answer 1

慢性阻塞性肺病急性发作可能由呼吸道感染、空气污染刺激、用药不规范、合并心血管疾病等原因引起，可通过氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗感染治疗等方式缓解。

1、呼吸道感染

细菌或病毒感染是常见诱因，表现为痰量增多和脓性痰，需进行痰培养检查，可使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素治疗。

2、空气污染刺激

烟雾粉尘等污染物刺激气道导致炎症加重，出现喘息和胸闷症状，应避免暴露于污染环境，必要时使用布地奈德雾化吸入减轻炎症反应。

3、用药不规范

患者自行减停吸入药物导致病情失控，表现为呼吸困难加重，需重新评估用药方案，常用噻托溴铵、沙美特罗替卡松、福莫特罗等维持治疗。

4、合并心血管疾病

心力衰竭等并发症会加重缺氧，可能与肺动脉高压有关，典型症状包括下肢水肿，需完善心电图检查，联合使用利尿剂和氧疗改善心功能。

建议患者戒烟并接种流感疫苗，保持室内空气流通，定期复查肺功能，出现气促加重时及时就医。