胃食管反流的症状主要包括烧心、反酸、胸痛、吞咽困难等,按发展程度可分为早期表现、进展期症状和终末期并发症。
胸骨后灼烧感是典型早期症状,多因胃酸刺激食管黏膜引起,平卧或进食后加重,可通过抬高床头、避免饱餐缓解。
胃内容物反流至口腔的酸苦感,伴随打嗝或嗳气,夜间易发,建议睡前3小时禁食并使用抑酸剂如奥美拉唑、雷贝拉唑。
类似心绞痛的胸骨后疼痛,可能放射至背部,需与心脏疾病鉴别,严重时需服用铝碳酸镁等黏膜保护剂。
食管狭窄或炎症导致的晚期症状,伴食物滞留感,需内镜评估是否需食管扩张术,可短期使用促动力药多潘立酮。
长期反流可能引发巴雷特食管等癌前病变,建议控制体重、避免高脂饮食,症状持续2周以上需消化内科就诊。