脂肪肝会不会引起转氨酶高

Question

我最近去医院化验了，转氨酶有些偏高，脂肪肝会不会引起转氨酶高？

Answer 1

脂肪肝会引起转氨酶升高。脂肪肝导致的转氨酶异常通常与肝细胞损伤、炎症反应、代谢紊乱等因素有关，轻度升高可通过生活方式干预改善。

1、肝细胞损伤

脂肪堆积导致肝细胞膜破裂，释放转氨酶入血。表现为乏力、右上腹隐痛，建议控制体重并遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等护肝药物。

2、炎症反应

脂肪肝合并非酒精性脂肪性肝炎时，炎症因子引发转氨酶升高。可能伴随低热、食欲减退，需限制饮酒并配合医生使用奥利司他胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、维生素E软胶囊治疗。

3、代谢紊乱

胰岛素抵抗加重肝脏代谢负担，间接导致转氨酶异常。常见于肥胖人群，需调整饮食结构并监测血糖血脂水平。

4、药物影响

部分降脂药或抗生素可能加重脂肪肝病情，合并转氨酶升高。用药期间应定期复查肝功能，必要时更换为阿托伐他汀钙片、恩替卡韦分散片等肝毒性较小的药物。

建议脂肪肝患者每3-6个月复查肝功能，日常减少高脂饮食并保持每周150分钟中等强度运动。